明明路是平的
卻感覺坑坑洼洼
明明路是硬的
卻感覺像是踩棉花
明明沒有穿襪子
卻感覺腳被箍得難以掙扎
潘奶奶確診糖尿病20余年，左小腿出現疼痛、麻木、感覺減退10年，這些癥狀嚴重影響了她的正常生活甚至日常起居，求助過多家醫院，服用過多種內科藥物進行治療但收效甚微。
1個月前潘奶奶左腿除了疼痛、麻木外還伴有痛覺、溫度感知下降等癥狀，“噠”了幾次“撲爬”，潘奶奶家里人嚇得不輕，經過多方打聽，潘奶奶來到我院神經外科就診。
糖尿病為什么要看神經外科
這就要回到“老糖人”的三種日常
腳的3種異樣
是糖尿病周圍神經病變的典型癥狀
此時
患者往往存在神經及血管等
多學科復合癥狀
顯微手術給腿“松綁”
入院后，神經外科團隊在科主任羅亞輝及中日友好醫院楊文強博士、副主任醫師陳玄斌的帶領下，開展病例討論決定為潘奶奶實施“左下肢多點周圍神經顯微松解減壓術”(腓總神經，腓淺神經，腓深神經和脛后神經)，通過控制血糖、血壓、血脂等指標，改善潘奶奶的整體身體狀況，為手術做好充足術前準備。術中，神經外科團隊精確剪開卡壓神經增厚的韌帶和縮窄的神經包膜，徹底松解神經束縛，腫脹的神經得以充分減壓恢復血供。
手術過程
整個手術出血僅數十毫升，切口長度僅3至5厘米。術后第1天，潘奶奶明顯感覺左下肢麻木、疼痛癥狀緩解，第2天已能拄拐下地行走。
到出院時，潘奶奶已完全擺脫了左下肢麻木、疼痛的困擾，重新“立足”，感知也較前明顯恢復。
周圍神經顯微減壓術是一種治療糖尿病周圍神經病變的新方法，達州市第三人民醫院順利開展此類手術給區域內糖尿病周圍神經病變患者帶來了希望。
該手術具有時間短、出血少、并發癥少、痛苦小、見效快等優點。術后85％以上患者癥狀明顯緩解。足底部感覺恢復后有利于提高平衡能力，避免跌倒，從而降低與之有關的骨折發生率。行下肢周圍神經減壓術可改變糖尿病性周圍神經病患者的自然病程，下肢感覺的恢復可有效預防潰瘍和截肢的發生。
科普多一點
糖尿病周圍神經病變是糖尿病最為常見的并發癥之一，病程超過20年的糖尿病病人50%以上會發生周圍神經病變，54%Ⅰ型糖尿病病人以及45%Ⅱ型糖尿病病人最終會發生周圍神經病變。
研究表明，肢體感覺缺失會直接導致與糖尿病性血管病變無關的肢體感染、潰瘍和截肢。
15%的糖尿病患者會發生進展性不可逆性足部感覺缺失，足部感覺缺失不僅可導致行走失平衡感、易于跌倒受傷甚至骨折，淺感覺尤其是痛覺的缺失對足部發生感染、潰瘍和截肢尤為嚴重。
據統計，糖尿病患者截肢率是普通人群的10～30倍，每年糖尿病患者發生肢體潰瘍的機率為2.5%，已有的潰瘍愈合后再發生潰瘍的機率高達70%。80-85%的糖尿病患者截肢是由于周圍神經病變導致的難以愈合的神經性潰瘍。
減壓手術的選擇時機：
?周圍神經顯微減壓術最合適的對象是剛開始感覺到手足麻木和刺痛、行走不能保持平衡或不能控制手足某些肌肉運動的糖尿病患者；
?患者整天都感覺肢體麻木和疼痛或者肌肉的無力和笨拙已經影響到日?；顒?，并排除其它引起四肢麻木、疼痛的疾??；
?應盡量在出現淺感覺喪失或者潰瘍形成之前手術。手術越早，效果越好。